
输液瓶下的罪恶
王金山
2002年8月3日上午9点,东海市机械厂下岗工人徐发才,匆匆来到离家100多米远的“益民诊所”,请求该诊所副主任医师刘友民出诊。眼见生意上门了,赚钱的机会岂能错过?刘友民因正在会客人,嘱客人稍做,急忙背起药箱来到了徐妻刘香的床前。
刘香是个打工者,在一家个体酒精厂上班才几天,近日感到身体越来越不舒服。特别是今天早晨,头疼痛得厉害。“是不是酒精中毒了?”徐发才问道。刘友民没有答话,听完刘香的主诉,没做什么检查,便“对症下药”,当场就给患者吊起了氯化钾和生理盐水。医学上规定给病人输液,特别是象氯化钾这样的药物时,医护人员必须随时看护,以免出现意外,可刘友民此时却在自己的家中会客。不久,刘香在床上痛苦地哼了起来,并出现出汗、狂躁、呼吸困难等症状。不知什么原因,世上竟有这样的巧事,刘友民不在,徐发才也不知什么时候离开去商店买吃的东西了。待刘友民送走客人后,急急来到徐发才的家。天哪,刘香已经死亡。“徐发才,徐发才!”刘友民一边抢救一边大声喊叫。“怎么回事?”就在这时,徐发才提着一包点心进来了,一见此场面,顿时将点心一扔,惊呼道,“刘香,刘香,你怎么啦?”“我叫你守着,一有情况就向我反映,可你跑哪里去了!”刘友民见已经冰凉的刘香,气急败坏地吼道。“咦,你是医生,我是陪护,病人吊水吊死了,你还想将责任赖到我的头上,岂有此理!”徐发才一把将刘友民拽住,“你别走,现在人被你搞死了,你说怎么办?”“你,你说怎,怎么办?”刘友民也慌了,一时手足无措,连说话也结巴了。“怎么办?”徐发才声音不大却很威严,“我虽然是个工人,大老粗,但我也知道一些医疗常规,你的诊所可经上边批准了?没经批准就是非法行医,非法行医搞死人是个什么罪名?故意杀人罪!故意杀人罪,你知道吗?是要按《刑法》判的,虽然不会杀头,也要做不少年的牢!想想看,你上有老,下有小,如果逮到牢里关几十年,你,你这一家,不就毁了?再说,医生在给病人吊水,特别是吊氯化钾这样的危险药品,医护人员是不能擅自离开的,要随时注意观察,可你呢?竟然跑回家会客去了,你这是什么性质?”
徐发才这不软不硬的一番话,说得刘友民额头上汗直冒。
“
我不在现场监护,可还有你呀,你怎么也擅自离开?”刘友民不服地顶了一句。
“刘香说要吃东西,我当然要去买喽?再说,我又不是医护人员,不负任何法律责任的……”徐发才冷冷地反驳道。
“……”刘友民不言语了,只觉脊背一阵发凉。他在心里暗想:坏了,遇到敲诈打劫的了!这一切的一切,仿佛都是计划好好的,故意抓住他在医疗上的漏洞,早就套好了圈子,让他往里钻呢!看来,只有哑巴吃黄连----有苦难说出了!
“你说,怎么办吧?”刘友民叹了一口气,颓丧地跌坐在靠背椅上,无力地问道。
“你是公了呢还是私了?”徐发才狡黠地问。
“公了怎样私了又怎样?”刘友民惴惴不安问。
“公了就是法庭上见,判你做牢赔款!私了嘛就是我们私下商议,赔一笔钱了事!”徐发才终于道出了真正的目的,“其实,你也知道,如今打官司可是劳民伤财,官司打赢人也打疲了,得不偿失!我想,你家也不缺这几个钱,破财消灾嘛!”
“如果私了,你要多少钱?”
“如今人家索赔都是几十万上百万的,我料想对你私人来说,那样不现实!这样吧,你就给个10万吧!”
“10万?”刘友民惊诧道,“我情愿做牢吧,我的门诊也才开半年不到,哪来那么多钱赔哟!”
“那就给个9万吧!”徐发才松了口气。
“6万,多了拿不出!”
“你这人真是!一条人命只值6万块钱呀!8万,少一分也不行,否则,我们就法院见,叫你做牢还要赔款!”徐发才威胁起来了。
“8万就8万吧!”刘友民无可奈何地签了约,字条上明明白白写着:欠徐发才人民币8万元整,一个月内还清!下面落款人是刘友民以及签约的时间。
中午,刘友民躺在床上,将事情的前因后果细细滤了一遍,越想越怀疑:他徐发才为什么主动提出要叫我给刘香吊氯化钾?吊后为什么又主动提出看守尔后又擅自离开?他为什么那么主动提出私了?从徐发才的所作所为以及整个思路包括对话,都仿佛早有准备。要不然,他怎么将我的没办行医执照(其实一月前就在办理了,只不过还没批下来,可这也是违法行医呀),连医学上的一些常规都弄得清清楚楚呢?刘友民越想越觉得蹊跷,这刘香之死的背后肯定有文章!他把这想法向老婆一讲,老婆气呼呼地说:“公了,还是公了,马上就报案,决不能让这狗日的得到目的!”“是的,是的,我太软弱了,如果同他姓徐的私了,以后这扯皮的事说不清,而且他还要去害人,刘香在地下也是冤魂不散!”刘友民猛地将大腿一拍,“我虽有责任,大不了罚款,停诊罢了!”
下午2点钟,即刘友民报案不到20分钟,公安人员以及法医就赶到了。当他们一行人马急急赶到徐发才家时,因天热,徐发才已邀请亲属准备将刘香的尸体运往火葬场,现见这帮不速之客来到,大吃一惊:“你,你们干什么?”“刘香的死因值得怀疑,有人报案,我们要进一步检查!”公安局的金科长亮出了检查证。
现场未发现什么异常的痕迹(就是有,这么多人来来往往,也早破坏了),经过尸体检验,全身未检出明显伤痕,各内脏器官也未查见损伤、破裂与出血,重要器官病理解剖基本正常,仅见全身静脉淤血心脏充血饱满,肝、脾淤血肿大;毒物化验:胃、脑及肾内均未检出常见毒物,血培养也未检出常见致病菌株。又对死者的血液进行药物化验,发现刘香的血液内氯化钾的浓度明显升高,血清钾离子浓度比正常人高出2--3倍。钾离子是维持正常心律的一种重要电解质,它在血中浓度过高时会出现血压下降等循环障碍及心肌收缩无力、心率缓慢或心律不齐,甚至发生心搏骤停而死亡,死后心脏停留在舒张状态。刘香全身静脉淤血,内脏充血及心脏饱满、松弛,正符合吊钾过量而造成的医疗事故。“氯化钾是一种调节人体水电平衡及心律紊乱的常用药物,适量缓慢地静脉滴注不会有副作用;但它有一个用药绝对禁忌,就是不能快速及大量静脉注射,因为那样会使血中钾离子的浓度迅速升高而影响心脏跳动,使心脏停止在舒张状态致人死亡。这点,你在吊水时,注意到了吗?”法医严峻地问刘友民。“肯定注意了,我是国家正式批准的副主任医师,当了十几年的工厂卫生所所长,虽然法律意识不太强,没等执照批下来就非法行医,但这些常规操作我还是很清楚的,即每分钟不能超过40滴,可我只是每分种30滴呀,我亲自看时间数的,怎么会有这么大的量呢?”“你一直在病人身边吗?”法医问。“这就是我的难隐之处,由于我麻痹大意,家里来了客人,便回去陪客人抽了两支烟喝了一杯水,谁知病人死亡了,所以我怀疑这里面有名堂……”刘友民为了洗刷自己,便将真实情况全倒了出来。
事实清楚了。公安人员传讯了徐发才,徐发才百般抵赖,但在事实面前,再加上现代测谎机的数次测谎,徐发才不得不低头认罪,承认了采用快速滴注氯化钾的方法杀死妻子的罪行。
“我好悔呀!”徐发才嚎啕大哭道,“我下了岗,找不到合适的工作,心里空虚,便到外面鬼混,嫖上了‘三陪女’,可又没钱……老婆身体不好,我们平时经常吵架,关系很僵,我早就嫉恨她,想除掉她,我见刘友民医生比较有钱,想敲诈他一笔钱,便突然间生出了这鬼念头,趁刘医生不在,将滴的药水拧快了好几倍。刘香说心里难受,我劝她忍一忍,说这样效果来得快,刘香不知道氯化钾滴快的厉害呀,我也是在一家杂志上看的。只到刘香不行了,我再将滴速拧慢,为了避嫌疑,故意上小店买东西去了。这不,犯下了不可饶恕的罪行……”
徐发才被推上了断头台,可对于一个高年资的医生刘友民,也是一个沉痛的教训。
如今,病人已有了自己的权益保障法,1997年10月1日,我国又颁布了新《刑法》;1998年6月26日,《中华人民共和国执业医师法》正式颁布并于1999年5月1日起施行。新《刑法》中就有将医务人员的医疗责任事故定为“玩忽职守罪”。《执业医师法》第5章第39条明令规定:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。2002年9月1日,新的《医疗事故处理条例》正式实行。那些非法行医(未经过本单位批准的外出行医即“走穴”者也属此类)的人们,头脑里可要有根“弦”呀!一旦出了医疗事故,处理可就不一样了!别为了蝇头小利,最后痛悔莫及!
刘友民的教训可够深刻的了!
前车之鉴,还有人会重蹈复辙吗?答案是茫然。
